10-letnie wyniki po monitorowaniu, chirurgii lub radioterapii w przypadku miejscowego raka prostaty ad 6

Przeżycie specyficzne dla raka prostaty wynosiło co najmniej 98,8% we wszystkich grupach i nie było znaczącej różnicy między trzema randomizowanymi grupami (P = 0,48 w teście log-rank). Współczynniki zagrożenia dla śmierci specyficznej dla raka gruczołu krokowego były następujące: 0,51 (95% CI, 0,15 do 1,69) dla porównania grupy radioterapii z grupą aktywnego monitorowania; 0,80 (95% CI, 0,22 do 2,99) dla porównania grupy radioterapii z grupą operacyjną; i 0,63 (95% CI, 0,21 do 1,93) dla porównania grupy chirurgicznej z grupą aktywnego monitorowania. Nie było dowodów na to, że różnice między grupami pod względem umieralności na raka prostaty różniły się w zależności od wieku, poziomu PSA, wyniku Gleasona lub stadium klinicznego (Tabela 2). Zgony z dowolnej przyczyny rozkładały się równomiernie na grupy leczone (P = 0,87 według testu wiarygodności) (Tabela i Tabela S3 w dodatkowym dodatku), chociaż przedziały ufności dla współczynników ryzyka były szerokie i dlatego nie zapewniały silnych dowód równoważności między grupami (tabela S1 w dodatkowym dodatku). Szczegóły dotyczące mężczyzn, którzy zmarli na raka prostaty, podano w tabeli S4 w dodatkowym dodatku. Czytaj dalej 10-letnie wyniki po monitorowaniu, chirurgii lub radioterapii w przypadku miejscowego raka prostaty ad 6

Kolektywna dynamika palenia w dużej sieci społecznej ad 6

Dodatkowe analizy wskazały, że różnice w poziomach wykształcenia między palącymi a niepalącymi nie spowodowały tych wyników (patrz Dodatek dodatkowy). Co więcej, stwierdziliśmy, że palenie ma tendencję do zmniejszania późniejszej centralności osoby, ale centralność nie zmniejsza palenia (patrz Dodatek dodatkowy). Modele interpersonalne
Rysunek 4. Rysunek 4. Prawdopodobieństwo, że podmiot rzuci palenie w zależności od rodzaju relacji z osobą, która rzuca palenie, w sieci społecznej badania Framingham Heart. Czytaj dalej Kolektywna dynamika palenia w dużej sieci społecznej ad 6

Kolektywna dynamika palenia w dużej sieci społecznej ad 9

Co więcej, ten schemat dostarcza dowodów przeciwko roli kłamstwa, ponieważ każdy czynnik zakłócający nie respektuje takiej kierunkowości w związkach społecznych. Zachowanie palaczy w kontaktach może wpływać na zachowanie palenia u badanych osób poprzez różnorodne środki biopsychospołeczne, w tym zmianę norm w zakresie akceptowalności palenia, w sposób bardziej bezpośredni wpływający na zachowania podmiotu (np. Kontakt z prośbą do osoby niepalącej, lub, przeciwnie, kontakt dzielenie się papierosami), a nawet podtrzymywanie uzależnienia poprzez wdychanie biernego palenia. Mechanizmów tych nie można odróżnić na podstawie naszych danych. Zauważyliśmy, że odległość geograficzna od kontaktu nie wpływa na efekt palenia papierosów na obiekcie. Czytaj dalej Kolektywna dynamika palenia w dużej sieci społecznej ad 9

Kolektywna dynamika palenia w dużej sieci społecznej ad 8

Co więcej, zdają się występować lokalne kaskady rzucania palenia, ponieważ całe połączone klastry w sieci społecznej przestały palić mniej więcej w harmonii. To odkrycie sugeruje, że decyzje o rzuceniu palenia nie są podejmowane wyłącznie przez osoby samotne, ale raczej odzwierciedlają wybory dokonane przez grupy ludzi powiązanych ze sobą bezpośrednio i pośrednio w maksymalnie trzech stopniach separacji. Ludzie zdawali się działać pod zbiorową presją w ramach nisz w sieci. Jako dalsze odzwierciedlenie tego zjawiska zaobserwowano, że osoby, które pozostały palaczami, przeniosły się na peryferie sieci27, a sieć stała się stopniowo bardziej spolaryzowana w odniesieniu do palaczy i niepalących w latach 1971-2003, przy relatywnie mniejszej liczbie więzi społecznych. między tymi grupami. Czytaj dalej Kolektywna dynamika palenia w dużej sieci społecznej ad 8

Bezpieczeństwo i skuteczność przenoszenia genów na wrodzoną amaurozę Lebera ad

1. Wygląd siatkówki i cechy morfologiczne przed i po zabiegu operacyjnym u trzech pacjentów. W panelu A zdjęcia 30 stopni dna oka wykonane aparatem Topcon przedstawiają tarczę i plamę prawego i lewego oka pacjentom 1, 2 i 3 przed operacją. W prawym oku pacjenta 2 widoczne są błonę preretinalną i rozstępy siatkówki (strzałka), a u Pacjenta 3 widoczne są zmiany pigmentowe w obrębie dołka. W panelu B nadal fotografie z materiału wideo wykonanego za pomocą mikroskopu operacyjnego pokazują prawe oko każdego pacjenta podczas wstrzykiwania podskórnego AAV2.hRPE65v2. Czytaj dalej Bezpieczeństwo i skuteczność przenoszenia genów na wrodzoną amaurozę Lebera ad

Wpływ terapii genowej na funkcję wzrokową w wrodzonej amaurozie Lebera ad

W tym eksploracyjnym, otwartym, jednoośrodkowym badaniu z udziałem trzech młodych osób dorosłych, z których każdy otrzymał pojedyncze podskórne wstrzyknięcie rekombinowanego wirusa związanego z adenowirusem 2/2. HRPE65p.hRPE65, pierwotnym rezultatem było bezpieczeństwo, a drugorzędowy wynik był dowód skuteczności pod względem funkcji wzrokowej. Metody
Pacjenci i projekt studiów
W badaniu tym uwzględniliśmy młodych dorosłych (17 do 23 lat) z wczesnym początkiem, ciężką dystrofią siatkówki spowodowaną przez mutacje missense w RPE65 (Tabela Dodatkowego Dodatku, dostępna z pełnym tekstem tego artykułu na stronie www.nejm .org). Wykluczono osoby z ostrością wzroku w badanym oku, które były lepsze niż 20/120 w skali ostrości wzroku Snellena, mutacje zerowe i przeciwwskazania do układowej immunosupresji, a także kobiety w ciąży lub karmiące piersią. Laboratorium diagnostyczne National Health Service (Manchester Regional Genetics Laboratory) potwierdziło genotypy potencjalnych pacjentów. Czytaj dalej Wpływ terapii genowej na funkcję wzrokową w wrodzonej amaurozie Lebera ad

Wynik po zakażeniu matczykową varicellą w pierwszych 20 tygodniach ciąży ad 5

Tylko u dwóch pacjentów stwierdzono obecność alfa-fetoproteiny w surowicy po rozpoznaniu ospy wietrznej: matki niemowlęcia z zespołem ospy wietrznej opisanej powyżej oraz matki biorącej udział w badaniu klinicznym, w którym pomiar stężenia alfa-fetoproteiny był rutynową procedurą. W żadnym przypadku nie przeprowadzono reakcji łańcuchowej ani reakcji łańcuchowej polimerazy, aby zmierzyć przeciwciało płodu lub zidentyfikować wirusa w tkance płodu. Charakterystyka okołoporodowa
Obserwowano tendencję do przedwczesnych porodów (. 37 tygodni) u pacjentów, którzy zachorowali na ospę wietrzną w ciągu pierwszych 20 tygodni niż w grupie kontrolnej (14,3% [przedział ufności 95%, 10,5 do 18,1%] w porównaniu z 5,6% [zaufanie 95%] interwał, 3,2 do 8 procent], P = 0,05). Nie stwierdzono istotnej różnicy między niemowlętami z zakażeniem ospą wietrzną a grupą kontrolną w masie urodzeniowej (3336 . Czytaj dalej Wynik po zakażeniu matczykową varicellą w pierwszych 20 tygodniach ciąży ad 5

Biwalirudyna podczas pierwotnej PCI w ostrym zawale mięśnia sercowego ad 9

Niemniej należy odnotować kilka ograniczeń. Po pierwsze, złożoność logistyczna procesu wymagała projektu otwartej etykiety, wprowadzającego potencjalne uprzedzenia. Jednak zgodność z procedurą protokołu i lekami badanymi była wysoka, a wskaźnik tymczasowego stosowania inhibitorów glikoproteiny IIb / IIIa w grupie biwalirudyny był niski i podobny do tego w próbie REPLACE-2 z podwójnie ślepą próbą.20 Względne redukcje w powikłaniach krwotocznych z biwalirudyną w porównaniu z heparyną i inhibitorami glikoproteiny IIb / IIIa w niniejszym badaniu były również podobne do tych w badaniu REPLACE-2.20 Potencjalne stronniczość została dodatkowo złagodzona przez zastosowanie ślepych laboratoriów rdzeniowych i orzeczenie o zdarzeniu klinicznym komitet, który wymagał oryginalnej dokumentacji źródłowej do weryfikacji zdarzeń. Po drugie, bolus heparyny podawano w izbie przyjęć około 2/3 pacjentów, a biwalirudynę najczęściej rozpoczynano w laboratorium do cewnikowania serca 30 minut później, przed PCI. Testy interakcji wykazały jednak, że podawanie biwalirudyny znacząco zmniejszyło poważne krwawienie niezależnie od preproceduralnego podawania heparyny, a wstępne podawanie heparyny przed biwalirudyną wiązało się ze słabym trendem w kierunku zmniejszenia poważnych niekorzystnych zdarzeń sercowo-naczyniowych po 30 dniach. Czytaj dalej Biwalirudyna podczas pierwotnej PCI w ostrym zawale mięśnia sercowego ad 9

Napędzana ognistą śmiercią – tragedia samospalenia w Afganistanie ad

Chociaż formalne analizy i raporty nie zostały wygenerowane z tych recenzji, badacze zaangażowani w te raporty donoszą, że przymusowe i dziecięce małżeństwa, a także przemoc dokonywana przez mężów, teściów i inne żony mężów były powszechnymi prekursorami aktów samospalenia . Bardziej aktualne dane podkreślają wszechobecność praktyki: AIHRC i afgańskie Ministerstwo Spraw Kobiet zgłaszają identyfikację 106 przypadków samopodpalenia w 2006 roku; jeśli te wydarzenia są uważane za przykłady przemocy wobec kobiet, stanowią one od 5 do 6% wszystkich przypadków przemocy zgłoszonych w tym roku.2 W 2006 r. Medica Mondiale, niemiecka organizacja pozarządowa zajmująca się wspieraniem kobiet i dziewcząt w regionach zamieszanych w konflikty, przeprowadziła bardziej systematyczną analizę przypadków samospalenia, zbierając dane ze wszystkich centralnych szpitali – jedynych szpitali wyposażonych do obsługi poważnych przypadków oparzeń – w Kabulu, Wardak i Herat w Afganistanie. Przypadki samic płonących pacjentów z każdego szpitala zostały poddane przeglądowi, a akty pacjentów zostały zidentyfikowane jako samopodpalenie, jeśli oparzenia nie były zglobalizowane i występowały we wzorcu wskazującym na samozapylenie, zgodnie z ustaleniami członków personelu medycznego. Rodziny lub inne kontakty związane z ofiarami kobiet lub same ofiary, jeśli przeżyły, skontaktowano się w celu przeprowadzenia wywiadów w celu uzyskania informacji dotyczących rodziny kobiety i jej sytuacji życiowej. Czytaj dalej Napędzana ognistą śmiercią – tragedia samospalenia w Afganistanie ad