Różnicowanie odinfekcji przed nawrotem w nawracającej boreliozie AD 6

Tylko jeden pacjent (w odcinkach od 10 do 12) miał zakażenie tym samym genotypem ospC więcej niż raz (w niesekwencyjnych epizodach) (Tabela i Tabela 2). Chociaż nie można całkowicie wykluczyć nawrotu u tego pacjenta, wydaje się wątpliwe z wielu powodów. Dwa epizody rumienia wędrującego wywołane przez ten sam genotyp ospC były pojedynczymi zmianami skórnymi rumienia wędrującego zlokalizowanymi w różnych miejscach ciała (odpowiednio kostka i pośladek), a epizody te dzieliły 5 lat. Ponadto punkt punctum zaobserwowano w centrum zmiany w nawracającym epizodzie rumienia wędrującego. Czytaj dalej Różnicowanie odinfekcji przed nawrotem w nawracającej boreliozie AD 6

Skrócone leczenie przeciwbakteryjne w przypadku ostrego zapalenia ucha środkowego u małych dzieci ad 7

Po leczeniu przeciwdrobnoustrojowym w przypadku epizodu indeksu, poziom kolonizacji szczepami Streptococcus pneumoniae wrażliwymi na penicylinę zmniejszył się zarówno w grupie 10-dniowej, jak i 5-dniowej, a niewrażliwe szczepy stanowiły obecnie większy odsetek pozostałych izolatów pneumokoków. Z biegiem czasu kolonizacja zarówno wrażliwymi szczepami, jak i niewrażliwymi szczepami powróciła do poziomu, który był podobny do poziomu stwierdzonego przy wejściu do badania. Kolonizacja wrażliwymi szczepami i niewrażliwymi szczepami Haemophilus influenzae pozostała względnie niezmieniona. Odkrycia te znalazły również odzwierciedlenie zarówno w prostych, jak i warunkowych ilorazach szans – z których ostatni może służyć jako miara ogólnowspólnotowego wpływu leczenia przeciwdrobnoustrojowego na oporność13 – które nie różniło się znacząco między obiema grupami leczenia. Wśród dzieci, których izolaty nosowo-gardłowe odzyskano podczas epizodu indeksowego były albo patogeny niepatogenne, albo podatne na penicylinę i dla których przeprowadzono co najmniej jedną kolejną hodowlę, 85 z 181 dzieci (47%) w grupie 10-dniowej i 78 z 177 ( 44%) w grupie 5-dniowej ostatecznie okazało się być skolonizowane patogenem niewrażliwym na penicylinę (P = 0,58). Czytaj dalej Skrócone leczenie przeciwbakteryjne w przypadku ostrego zapalenia ucha środkowego u małych dzieci ad 7

Uraz oka z powodu zakrętki do butelki z wodą

14-letnia dziewczynka z traumatycznym uszkodzeniem prawego oka w butelce z wodą, spowodowana coraz bardziej popularną, dorastającą aktywnością skręcania i miażdżenia pustej plastikowej butelki z wodą, z nakrętką poluzowaną, aż czapeczka wyleci z powodu zwiększonego ciśnienia. Widzenie pacjenta ograniczało się do ruchów ręki, a ciśnienie wewnątrzgałkowe było 13 mm Hg. Pojawiła się hipoteza 70%. Wzrok poprawiał się powoli, usuwając tę hipotezę. W 4. Czytaj dalej Uraz oka z powodu zakrętki do butelki z wodą